TUSEA
CONVULSIVĂ (PERTUSSIS)
Ce este tusea convulsivă?
Tusea convulsivă este o boală acută a căilor respiratorii, foarte contagioasă, cauzată de Bordetella pertussis, caracterizată prin accese paroxistice de tuse spastică. Boala este foarte periculoasă pentru copiii sub un an, datorită complicatiilor respiratorii.
Boala se transmite foarte usor de la persoană la persoană, prin picături pulverizate în aer în timpul acceselor de tuse sau prin strănut. Contagiozitatea începe la 7 zile după expunere si sfârseste la 3 săptămâni de la debutul tusei. Majoritatea persoanelor expuse microbului contractează boala.
Perioada de incubatie este de 7-14 zile (maximum 21 de zile). Tusea convulsivă evoluează în trei stadii. Initial, copilul pare a avea o simplă răceală, cu rinoree (îi curge nasul), lăcrimare, strănut, febră si tuse usoară. Tusea progresează, stadiul al doilea fiind caracterizat de accese de tuse paroxistică, care se termină cu o inspiratie prelungită, zgomotoasă. Datorită lipsei de oxigen copilul devine cianotic. Acest stadiu poate dura 1-6 săptămâni, dar se poate prelungi până la 10 săptămâni. La sugar inspiratia zgomotoasă poate lipsi, fiind înlocuită de apnee prelungită, în cursul căreia pot surveni convulsii Al treilea stadiu este cel de convalescentă.
Complicatiile respiratorii sunt cele mai frecvente: asfixia (mai ales la copii mici), complicatii pulmonare (pneumonia). Complicatiile nervoase pot cauza paralizie, întârziere mentală. Frecvent poate apare otita.
Spitalizarea este recomandată mai ales în cazul copiilor mici, cu formă gravă de boală.
Modul cel mai mult eficace de a preveni tusea convulsivă este vaccinarea antipertussis. În majoritatea tărilor lumii vaccinul antipertussis se administrează concomitent cu vaccinul antidifteric si antitetanic (DTP).