RUBEOLA
Ce este rubeola?
Rubeola este o boală infectioasă acută eruptivă, în general benignă când este contractată după nastere. Dacă boala survine în primul trimestru de sarcină, infectia fetală determină malformatii congenitale ale fătului sau avort spontan.
Rubeola este foarte contagioasă. Transmiterea este strict interumană si se face pe cale aeriană prin picături de secretii noazo-faringiene, cazurile subclinice contribuind la răspândirea virusului. Boala este mai frecventă la sfârsitul iernii si primăvara. Contagiozitatea este de 7 zile înainte si 5-7 zile după aparitia eruptiei cutanate. Copiii cu rubeolă congenitală pot transmite virusul timp de 1 an sau chiar mai mult.
Incubatia este de 14-21 de zile. Adesea boala este asimptomatică, multe cazuri nefiind diagnosticate. Clinic boala se caracterizează prin febră moderată, mărirea ganglionilor, eruptie maculopapulară.
Complicatiile sunt: artralgii (dureri articulare), artrite (inflamarea articulatiilor) (prezente la 70% din femeile care fac boala, fiind un semn clinic caracteristic bolii si rare la copii); trombocitopenie (mai frecventă la copii), encefalită (foarte rară, dar cu mortalitate ridicată).
Rubeola congenitală: este o boală gravă, în functie de vârsta fătului în momentul infectiei mamei. Poate evolua spre moartea fătului, avort, nastere prematură, grave malformatii congenitale (surditate, cataractă, malformatii cardiace, microencefalie, retard mental etc.). Studiile indică faptul că 10-20% dintre femeile aflate la vârsta procreării nu sunt protejate contra bolii: ele sunt susceptibile de a contracta boala în cursul unei sarcini si de a o transmite fătului.
Izolarea se face la domiciliu timp de 6-7 zile. Nu se administrează antibiotice; se combate febra si se previn suprainfectiile bacteriene, prin igienă riguroasă a mucoaselor si tegumentelor. În caz de complicatii, este necesară spitalizarea. Femeile însărcinate, în primul trimestru, vor evita contactul cu un copil bolnav de rubeolă.
Modul cel mai eficace de a preveni rubeola este vaccinarea antirubeolică.